アズマ耳鼻咽喉科・アレルギー科【公式】

10月の診療カレンダーです🍂
朝夕は少しずつ涼しくなり、鼻炎・咳・のどの違和感などが出やすい季節になってきました

秋の花粉症、風邪症状、長引く咳や鼻づまり、睡眠のお悩みもお気軽にご相談ください
ご来院前に、休診日・診療時間をカレンダーでご確認ください

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＼補聴器購入の助成制度をご存じですか？／

高知県内では、お住まいの市町村によって
補聴器購入費の助成を受けられる場合があります

✨9月からは宿毛市も対象地域に加わりました

【対象市町村／あいうえお順】
安芸市・いの町・大月町・黒潮町・佐川町・四万十市・四万十町・須崎市・宿毛市・土佐清水市・土佐町・津野町・中土佐町・仁淀川町・日高村・本山町・三原村・室戸市

【主な対象条件】
・その市町村にお住まいの方
・多くは65歳以上
・耳鼻咽喉科で補聴器が必要と認められた方
・聴覚障害の身体障害者手帳の対象ではない方
・一定の聴力基準を満たす方
・非課税世帯、税や介護保険料の滞納がないこと、過去に同制度を利用していないことなど

助成額や聴力・所得の条件は、自治体ごとに異なります
補聴器は購入前の申請が必要な場合が多いため、まずはお住まいの市町村窓口へご確認ください

当院では、耳鼻咽喉科医が聴力を確認し、補聴器の必要性を診断します
助成申請に必要な医師の証明書作成にも対応しています

聞こえにくさを年齢のせいと決めつけず、まずは耳鼻咽喉科へご相談ください

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⚠️「一瞬だけ寝ていた…？」
それ、マイクロスリープかもしれません

マイクロスリープとは、起きているつもりでも数秒ほど眠りに落ちてしまう現象です

こんな経験はありませんか？

✓ 一瞬、記憶が飛んだ
✓ 気づいたら作業が止まっていた
✓ 会議中や仕事中に一瞬寝落ちした
✓ 運転中にハッとしたことがある

強い眠気や睡眠不足があると、集中力や判断力が低下し、仕事中のケアレスミスやヒヤリハットにつながることがあります

特に、運転中や機械作業中のマイクロスリープは、重大な事故につながる危険があります⚠️

💤 こんな方は睡眠の状態をチェック

✓ 十分寝ているはずなのに日中眠い
✓ 仕事中や会議中に寝落ちしてしまう
✓ 運転中に強い眠気を感じる
✓ いびきや無呼吸を指摘されている

「ただの寝不足」と思っていても、睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害が隠れていることがあります

眠気は、身体からの大切なサインかもしれません

気になる症状がある方は、当院の睡眠障害外来へご相談ください

アズマ耳鼻咽喉科・アレルギー科

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魚を食べたあとに
じんましん むくみ 息苦しさ 腹痛が出たことはありませんか？

アニサキスによる健康被害には
「アニサキス症」と「アニサキスアレルギー」があります

アニサキス症は
生きた幼虫が胃や腸の壁に入り込み
強い腹痛や吐き気を起こすものです

一方 アニサキスアレルギーは
アニサキス由来のタンパク質に免疫が反応して
じんましんや腹痛 嘔吐
ときには呼吸困難や血圧低下などのアナフィラキシーを起こすことがあります

アニサキス症の予防には
冷凍や十分な加熱が有効です

ただし アニサキスアレルギーでは
死んだアニサキス由来のタンパク質にも反応することがあり
加熱済みや冷凍済みだからといって
自己判断で「必ず安全」とはいえません

魚そのもののアレルギーや
ヒスタミン食中毒などとの見分けも必要です

魚介類を食べたあとに症状が出た方は
何を いつ どのくらい食べたかを記録して
医師にご相談ください

検査は問診と血液検査などを組み合わせて判断します
血液検査だけで食べられるかどうかは決められません

息苦しさ のどの違和感 声のかすれ
繰り返す嘔吐 ぐったりするなどの症状があれば
ためらわず救急要請を検討してください

正しい知識で
毎日の食卓を守りましょう

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ネット広告で見かける「あてるだけで中等度〜高度難聴の聞こえが改善する」というデバイスについて、耳鼻咽喉科医の視点から少し冷静に考えてみたいと思います

結論から言うと、「会話の時にだけサッとあてる」という使い方は、本来の補聴器や聴覚リハビリの概念とはかけ離れたものと言わざるを得ません

1. なぜ「経外耳道（通常の補聴器）」が圧倒的に有利なのか
音を内耳へ伝えるルートとして、骨導よりも「外耳道の共鳴」や「鼓膜・耳小骨」をしっかり使うルートの方が、物理的・生理学的に圧倒的に有利です

空気中を伝わる音を液体の満ちた内耳へ効率よく届けるため、中耳には驚異的なアンプ機能が備わっています。それが、「鼓膜とアブミ骨底の面積比（約17倍）」と「耳小骨のテコ作用（約1.2倍）」です
この2つが組み合わさることで、全体として約20〜25倍以上もの圧力・エネルギーの増幅が生まれ、空気と液体の抵抗（エネルギーロス）をクリアしています

人間の体は、この経外耳道ルートを最大限に活かすよう精巧にデザインされています
だからこそ、医療現場でも日常の装いでもこれが主流なのです
（※外耳道閉鎖症などの疾患の場合は、軟骨伝導補聴器等が非常に有効な選択肢となります）

2. 中等度〜高度難聴の本質は「言葉の聞き取りにくさ」
難聴の程度が中等度から高度に進むにつれて、単に音が小さくて聞こえないだけでなく、語音明瞭度が低下します
つまり、音は聞こえても「言葉としての聞き取り」が悪くなるのです

この状態では、一時的に音を大きくしても、聞き取りの有効性は大きく下がってしまいます

3. 本当の聴覚リハビリに必要なのは「長時間の装用」
補聴器や軟骨伝導補聴器の最大の価値は、「長時間装用が可能であること」です

日常の背景雑音を常に聞き続けること

脳がその環境音に慣れ、会話の時に雑音と声を分離できるようになること

こうしたプロセス（聴覚のリハビリ）を日々コツコツ行うことで、はじめて実用的な聞き取りが育っていきます

「必要なときだけ、その場であてるだけ」という手軽さの裏で、本当に必要な「耳と脳のプロセス」が抜け落ちてしまっていないか
大切な聞こえを預けるからこそ、見極める目が求められます

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「会社には来ているけれど、頭が回らない……」その原因、実はこの4つの疾患かもしれません💦

厚生労働省の関連研究や生産性損失調査でも見過ごされがちですが、日本全体の経済・労働生産性に最も大きなダメージを与えている「プレゼンティーイズム主要四天王」をご紹介します👇

👑 プレゼンティーイズム主要四天王

1. アレルギー性鼻炎（花粉症含む）【耳鼻咽喉科】

なぜ多い？： 日本人の約4割が有病者。圧倒的な母数。

実態： ブレインフォグや睡眠の質低下を引き起こし、総額の経済損失ではトップクラス。

2. 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）【睡眠障害内科】

なぜ多い？： 中高年を中心に、自覚のない潜在患者が膨大。

実態： 本人が気づかぬうちに脳が休まらず、日中のパフォーマンスが文字通り「半減」。

3. 不眠症（慢性不眠・睡眠不足）【睡眠障害内科】

なぜ多い？： 現代のビジネスパーソンに蔓延する現代病。

実態： 日中のエネルギーが枯渇。すべてのプレゼンティーズムを悪化させる「増幅装置」に。

4. 気管支喘息・長引く咳（咳喘息）【呼吸器内科】

なぜ多い？： 寒暖差やストレスを背景に患者数が増加中。

実態： 絶え間ない消耗に加え、「周りに迷惑をかけているのでは」という心理的プレッシャーで集中力が崩壊。

💡 全体に共通する怖いポイント
この4つに共通するのは、「デスクに座って働いているように見えるため、周囲からサボりと誤解されやすい」ということ。

本人は我慢していても、脳の認知機能やスタミナは慢性的に削られています。企業全体の生産性を上げるには、気力で乗り切るのではなく、適切な医療アプローチが不可欠です。

皆さんは、この中で心当たりがあるものはありますか？

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不眠症治療用アプリ「Medcle（メドクル）」では、安全で効果的な治療を進めるために「KSS（カロリンスカ眠気尺度）」という指標を活用しています

KSSは、「いま現在の眠気」を1〜9段階で即座に測定する世界共通の評価法です

KSS（カロリンスカ眠気尺度）の全段階
1: 非常にはっきり目覚めている（Extremely alert）
2: かなり目覚めている（Very alert）
3: 目覚めている（Alert）
4: やや目覚めている（Rather alert）
5: どちらでもない（Neither alert nor sleepy）
6: やや眠気がある（Some signs of sleepiness）
7: 眠いが、起きていられる（Sleepy, but no effort to keep awake）
8: 眠気があり、起きているのに努力を要する（Sleepy, some effort to keep awake）
9: 非常に眠い、眠気と戦っている、居眠りしそう（Extremely sleepy, fighting sleep）

メドクルでKSSを測る理由
① 睡眠時間制限療法の安全管理
メドクルの中心となるCBT-I（認知行動療法）では、あえてベッドにいる時間を短縮して睡眠効率を高める治療を行います
その際、過度な睡眠不足による日中の危険な眠気を防ぐために毎日モニタリングしています
② 治療経過の可視化
治療のステップが進むにつれて、日中の覚醒度や集中力がどう回復しているかを客観的に追跡します

アプリで併用される3つの評価指標
KSS（カロリンスカ眠気尺度）【毎日】
→ 日中の眠気レベルの監視・安全管理

AIS（アテネ不眠尺度）【週1回】
→ 不眠症状そのものの重症度・改善度の評価

睡眠表（睡眠日誌）【毎朝】
→ 就床時刻、入眠潜時、中途覚醒時間、睡眠効率の算出

客観的なデータをもとに、一人ひとりに適したペースで睡眠の質を改善していきます
長引く不眠でお悩みの方は、ぜひお気軽にご相談ください

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9月は防災月間🎒

お水、非常食、ライト、モバイルバッテリー…
防災バッグの準備はできていますか？

アレルギーのあるお子さんは、
もうひとつ確認してほしいことがあります

それは、
「いつもの治療を、もしもの時も続けられる準備」です

食物アレルギーなら、食べられないものやアレルギー対応食
エピペン®を使用している場合は、その携帯も確認を

ぜんそくやアトピー性皮膚炎では、
いつもの薬や治療用品に加えて、
避難先のほこり・煙などの環境にも注意が必要です

「避難できたら大丈夫」ではなく、
避難したあとも安心して過ごすための備えを

この機会に、ご家族で
「わが家のアレルギー防災」を見直してみませんか？😊

保存して、防災バッグをチェックするときにご活用ください📌

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